Люди, страдающие тяжелой почечной недостаточностью, не могут жить без гемодиализа. Гемодиализ же сам по себе чреват многими осложнениями. Одним из наиболее распространенных осложнений является развитие бактериальной инфекции, занесенной в организм пациента через катетер.
Очевидно, что предотвравить бактериальное заражение можно при помощи антибиотиков. Однако применение системных антибиотиков во время гемодиализа невозможно, так как существует высокий риск развития резистентности к данным препаратам, а, следовательно, усложнения лечения развившейся инфекции, если таковая все-таки будет иметь место.
В августе этого года в журнале Американского общества нефрологии были опубликованы результаты исследования, согласно которым предотвратить заражение бактериальными инфекциями при гемодиализе можно при помощи антибиотиков, которые не применяют для лечения серьезных заболеваний.
Гемодиализ требует применения антикоагулянтов, которые вводят в катетер для предотвращения образования кровяных сгустков. Обычно таким веществом-антикоагулянтом, помогающим проводить диализ, является гепарин. В проведенном исследовании вместо гепарина использовали смесь из детергента ЭДТА и антибиотика миноциклина, представляющего собой слабый антимикробный препарат, используемый для лечения акне и не применяемый при серьезных бактериальных инфекциях.
В ходе эксперимента были проанализированы результаты предотвращения бактериальной инфекции у больных на гемодиализе. Первая группа пациентов проходила диализ с гепарином, вторая – со смесью детергента и антибиотика. В результате было установлено, что за 90 дней эксперимента эффективность предотвращения образования сгустков крови у обеих групп пациентов была одинакова. Однако больные из группы, получавшей антибиотик вместо гепарина, почти в четыре раз реже заболевала бактериальными инфекциями после гемодиализа: пять заболевших против девятнадцати. Количество пациентов в обеих группах было одинаково.