Онихомикоз. Часть первая – клиническая картина и диагностика

Онихомикоз представляет собой грибковое поражение ногтевой пластинки, вызываемое дерматофитами, а так же дрожжеподобными и плесневыми грибами.

Среди дерматофитов самым патогенным считается Trichophyton rubrum. Далееследуют T. mentagrophytes var. interdigitale, T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseu и T. verrucosum.

Несколько реже, чем дерматофиты онихомикоз вызывают Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus, Penicillium, Cephalosporium, Alternaria, Acremonium, Fusarium и Scitalidium.

Онихомикоз является весьма распространенным заболеванием. Так, по оценкам ВОЗ, от него страдает около 15% взрослого населения земного шара. При этом число пораженных заболеванием людей среди лиц, достигших пенсионного возраста, достигает 30%.

Клиническая картина онихомикоза

Характер изменения ногтевой пластины при онихомикозе зависит от того, в какой форме проявляет себя заболевание.

Нормотрофическая форма онихомикоза
Нормотрофическая форма

Нормотрофическая форма характеризуется сохранением естественной конфигурации ногтя в течение длительного времени. При этом ногтевая пластина может иметь некоторые утолщения в углах и желтоватую окраску по дистальному краю.

Гипертрофическая форма онихомикоза
Гипертрофическая форма

Гипертрофическая форма достаточно быстро деформирует ноготь. Ногтевая пластина утолщается, приобретает грязно-серую окраску и поперечную исчерченность. Так же может наблюдаться разрыхление ногтя у его свободного края и изменение ногтя по типу онихогрифоза.

Атрофическая форма онихомикоза
Атрофическая форма

Атрофическая форма онихомикоза быстро деформирует ноготь. Он становится изъеденным (особенно у дистального конца). Часто ногтевое ложе обнажается, а на месте ногтя остаются лишь крошащиеся роговые массы желтого или серого цвета.

Форма онихолизиса
Форма онихолизиса

Форма онихолизиса проявляет себя в виде истончения ногтевой пластины, отделяющейся от ногтевого ложа. Как правило, ногти приобретают желтый или грязно-серый цвет, но в отдельных случаях могут и сохранять относительно нормальную окраску.

Достаточно часто, особенно на запущенных стадиях заболевания, онихомикоз существует у одного больного сразу в нескольких формах.

Диагностика онихомикоза

Обычно опытному врачу достаточно одного взгляда на ногти пациента, чтобы поставить правильный диагноз. Однако современная диагностикаболезней по ногтям не может осуществляться только на основе визуального осмотра больного. Для того чтобы быть уверенным в точности диагноза, врач обязан назначить микроскопические исследования, а так же проведение посева грибковой культуры, полученной из пораженного ногтя пациента.

Стоит особенно отметить то, что самодиагностика онихомикоза – вещь недопустимая. Дело в том, что клиническая картина данного заболевания может совпадать с некоторыми другими патологиями, не имеющими никакого отношении к грибковым инфекциям. Так онихомикоз легко можно перепутать с псориазом или красным плоским лишаем.

Именно поэтому ставить диагноз самостоятельно на основе сравнения собственных больных ногтей с фотографиями, которые сегодня в великом множестве предлагают медицинские и женские журналы Интернета, ни в коем случае нельзя. Без проведения лабораторных исследований вы запросто можете ошибиться и начать лечить совсем не то заболевание, которым страдаете на самом деле.

Читайте далее:

Онихомикоз. Часть вторая — лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Обратите внимания, что, оставляя отзыв на материал и нажимая кнопку «отправить комментарий», вы соглашаетесь с Политикой конфиденциальности и Пользовательским соглашением данного сайта.